Ugonjwa wa kuambukiza Anthrax hujulikana tangu zamani. Siku hizi, hazibeba, kama hapo awali, tabia ya epidemiological na hutokea tu katika kesi pekee. Kwa mfano, katika Urusi, kutoka kesi 15 hadi 50 za ugonjwa huo ni fasta kila mwaka, ambayo ni mara 350 chini ikilinganishwa na mwanzo wa karne ya 19.
Anthrax ni nini?
Magonjwa Anthrax katika binadamu ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na bakteria (Bacillus anthracis) na hupata hasa aina ya fomu ya ngozi, wakati carbuncles huunda kwenye ngozi. Mara nyingi huwezi kukutana na ugonjwa huu kwa namna ya maambukizi ya pulmona au ya tumbo na sepsis. Uharibifu wa juu wa ugonjwa huu ni wa juu katika fomu za pulmona na matumbo na unaweza kufikia 90%. Muonekano wa kukataa unawezekana kwa matibabu ya mafanikio, lakini ikiwa haipo, kiwango cha kifo ni 5-10%
Wakala wa sababu ya anthrax
Agent causative ya Anthrax ni bakteria - Sibiriazvennye bacilli, ambayo ni sugu na mabadiliko katika mazingira na inaweza kuwa katika mfumo wa spores katika ngozi za mifugo au udongo kwa miongo. Ikiwa tunachunguza kwa undani zaidi, anthrax ya Siberia husababishwa na B. Anthracis - vijiti vikubwa, hadi 10 μm urefu na hadi 1.5 μm kwa kipenyo. Ukigunduliwa katika smears, mara nyingi hupatikana katika fomu ya minyororo au jozi.
Anthrax - njia za maambukizi
Chanzo kikubwa cha maambukizi ni herbivores ya kuambukizwa (ng'ombe, mbuzi, farasi, ngamia, kondoo) na nguruwe. Wanyama walioambukizwa hutumia bacilli kupitia majeraha, mkojo na kinyesi. Kuna aina maalum ya njia za uambukizi wa vimelea.
- Lishe. Inatokea baada ya kula nyama iliyosababishwa na nyama, maziwa na bidhaa za maziwa ya sour.
- Wasiliana. Kikundi cha hatari - wafanyakazi ambao wana karibu sana na wanyama. Inaambukizwa na anthrax inawezekana na kwa njia ya kuwasiliana na ngozi za wanyama waliokufa (inajulikana kuwa bacillus ya anthrax inaweza kuishi katika ngozi au udongo kwa miaka kumi).
- Vumbi vingi. Kuambukizwa na anthrax hutokea kwa njia ya utando wa njia ya kupumua. Katika kundi la hatari - wafanyakazi wa ngozi.
Anthrax - dalili za binadamu
Dalili ya ugonjwa huu hatari inategemea sana aina ya anthrax. Uainishaji wa kisasa hufafanua aina mbili za kliniki, ambazo tutazingatia kwa undani zaidi:
- ngozi;
- jumla.
Hata hivyo, fomu ya jumla ni ya aina tatu na dalili za teknolojia za kila aina zina tofauti za kardinali:
- pulmonary;
- tumbo;
- septic.
Aina ya kukataza ya anthrax
Kwa aina hii ya ugonjwa huo, dalili za kwanza zinaweza kuonekana siku baada ya kuanza kwa spore ya anthrax, lakini kuna matukio wakati hakuna matukio ya shughuli za spore zilizingatiwa kwa wiki mbili. Anthrax ya ngozi katika hatua ya kwanza inafanana na hisia baada ya kuumwa kwa mbu, lakini baadaye kuna dalili hizo:
- maumivu na kuvuta;
- kuonekana kwa vesicles, ambayo baadaye kugeuka katika vidonda nyeusi na ni akiongozana na uvimbe;
- ongezeko la joto;
- ukosefu wa hamu;
- hali ya homa;
- maumivu ya kichwa;
- vilio vya lymph kali .
Baada ya kuundwa kwa ulcer baada ya siku 5-6, chini yake inazama, na kwenye vijiji vidole vinavyo na rangi zisizo na rangi vinaonekana. Wakati ulcer inapata ukubwa wa milimita 8 hadi 15, inakuwa carbuncle ya anthrax. Kwa matibabu ya wakati na sahihi, aina ya nguruwe mahali pa vidonda, ambayo huanguka baada ya wiki chache, lakini kipindi cha kupona kinaweza kuwa cha muda mrefu.
Fomu ya udhibiti wa anthrax
Ugonjwa Anthrax katika fomu ya pulmaria ni chungu na hubeba tishio kubwa kwa afya na hata maisha ya binadamu. Infectology hufafanua hatua mbili za ugonjwa huu katika fomu ya pulmona:
- Ya kwanza inaweza kudumu hadi wiki mbili.
- Ya pili hutokea ghafla.
Anthrax, dalili ambazo katika hatua ya awali ya fomu ya pulmona zinaweza kuongozwa tu na hisia zisizo na wasiwasi katika kifua. Katika siku zijazo, hali ya mgonjwa huharibika sana na inaonekana:
- pumzi kali ya pumzi ;
- kuongezeka kwa joto la mwili (mara nyingi kwa ngazi muhimu);
- cyanosis ya ngozi;
- ulevi;
- maajabu;
- tachypnea.
Baada ya muda, maumivu katika kifua yanazidi kuwa na nguvu na yanafanana na ugonjwa wa maumivu ya infarction. Kuvimba kwa kinga za lymph, kikohozi huongezeka kwa sputum ya damu. Ikiwa huanza kuanza matibabu ya wakati huu wa ugonjwa huo, basi hii inaweza kusababisha kifo. Asilimia ya vifo katika fomu ya mapafu ya juu au kutokuwepo kwa matibabu ni hadi 90%.
Aina ya tumbo ya anthrax
Symptomatology, ambayo inaonekana katika fomu ya ugonjwa wa matumbo, inaweza kuwa tofauti sana na hii ni hatari yake. Kozi isiyo ya kawaida ya ugonjwa huo inaongoza kwenye fomu iliyopuuzwa, ambayo mara nyingi huisha kwa kusikitisha. Katika fomu hii mara nyingi huathirika na mucosa ya matumbo sio tu, vidonda vinaweza kuzingatiwa katika tumbo na tumbo mdogo. Dalili kuu za fomu ya tumbo ni:
- kuimarisha maumivu katika tumbo;
- kutapika na kuhara kwa damu;
- kichefuchefu na homa;
- ukosefu kamili wa hamu;
- katika siku 3-4 (baada ya spores ya kidonda cha Siberia hit mucosa), ascites inaweza kuendeleza;
- hali ya mshtuko;
- kifo kinaweza kutokea siku 2-5 baada ya kuanza kwa dalili.
Fomu ya anthrax ya Septiki
Magonjwa Anthrax ina aina nyingine - septic. Fomu hii ni ya sekondari (bakteria ya anthrax ndiyo sababu ya ugonjwa huo kwa aina nyingine) na hubadilishwa kutoka kwa tumbo na tumbo, zaidi ya mara chache - cutaneous. Dalili kuu za fomu septic:
- kali kali;
- viti vya kutosha vya damu;
- ongezeko kubwa la joto la mwili;
- tachypnea na maumivu ya kifua;
- upungufu wa pumzi;
- kichefuchefu na kutapika;
- kuona wakati wa kikohozi kali.
Utambuzi wa anthrax
Magonjwa Anthrax zaidi ni tiba inayofaa, mapema ilifunuliwa. Uchunguzi wa maabara ya anthrax unajumuisha mbinu kadhaa, ambazo zinajumuisha taarifa zilizopatikana kwa msaada wa masomo mengine.
- Mbinu ya Bacteria. Chagua vyombo vya habari maalum kwa ajili ya kupanda na baada ya siku chache kutambua koloni iliyopatikana ya hivi karibuni ya bakteria.
- Ngozi na mtihani wa mzio. Katika njia hii ya utafiti, anthracin (antigen) huletwa ndani ya ngozi. Mtihani mzuri unaonyesha uwepo katika mwili wa binadamu wa antibodies kwa pathogen.
- Mbinu ya kibaiolojia. Wanaambukiza wanyama wa maabara na, baada ya kifo chao, hutenganisha na kutambua pathogen inayosababishwa na ugonjwa huo na kifo.
- Microscopy ya vifaa vya asili. Kutoka kwenye vidonda na vidonda vya cutaneous kuchukua na kuchunguza nyenzo chini ya darubini. Ikiwa anthrax iko, bakteria yake ya fimbo itakuwa wazi.
Anthrax katika matibabu ya mtu
Ikiwa "Anthrax" inapatikana, matibabu inapaswa kuanza bila kuchelewa, ambayo kwa maana halisi, inaweza kufa sawa. Matibabu hufanyika peke katika hospitali kwa msaada wa tiba tata.
- etiotropic (penicillins);
- Immunological (kuanzishwa kwa serum);
- pathogenetic (lengo ni kupunguza ulevi, kuvimba na kuboresha katika coagulability ya damu).
Pamoja na hii inashauriwa:
- Kuanzishwa kwa immunoglobulin ya kupambana na STI (kulingana na ukali wa hali kutoka 20 hadi 80ml).
- Kwa fomu ya uhuishaji, dressing aseptic imeonekana kuwa nzuri sana, kwa sababu hatua za upasuaji katika fomu hii hazifanyike kwa sababu ya uwezekano wa kuchochea ngozi kuwa ya kawaida.
- Wataalamu pia wanazungumzia kuhusu haja ya kuzuia uharibifu wa damu na kuanzishwa kwa infusions ya ndani ya kioo na ufumbuzi wa kioolioni ambayo Prednisolone imeongezwa. Wakati huo huo, diuresis ya kulazimishwa hufanyika (njia ambayo kuchochea kasi ya mkojo kutoka kwa mwili huchangia kuondoa kuondolewa kwa sumu na bidhaa nyingine zisizo salama za magonjwa, ikiwa ni pamoja na).
Anthrax - antibiotics
Tiba ya Etiotropic ya ugonjwa huo ni antibiotics ya penicillin katika anthrax, ambayo huathiri kwa ufanisi tiba ya pathojeni B. Anthracis. Kama kanuni, kati ya madawa ya kulevya zaidi:
- Penicillin (intramuscularly kwa siku 7-8 kwa kipimo cha kila siku cha vitengo 12-24 milioni);
- Doxycycline (kwa kiwango cha kawaida);
- Levofloxacin (500 mg mara moja kila siku);
- Ciprofloxacin katika kesi kali (mara mbili kwa siku kwa 400 mg).
Katika kesi kali zaidi, tiba ya antibiotic inasimamiwa ndani ya wiki kadhaa. Kwa watu ambao wamekuwa wanawasiliana na wale ambao wana mgonjwa wenye anthrax, wanatakiwa kuagiza kozi ya miezi miwili ya matibabu ya mdomo wa antibiotic. Kati ya antibiotics ambazo Bacillus anthracis ni nyeti hasa, zifuatazo (isipokuwa wale zilizotajwa tayari) zinaweza kumbuka:
- Gatifloxacin;
- Chloramphenicol;
- Amoxicillin ;
- Ampicillin.
Seramu dhidi ya anthrax
Immunoglobulin ya antibiobiotic ni lazima ni pamoja na katika tata ya hatua za matibabu katika anthrax ya Siberia. Ina antibodies muhimu kwa udhibiti wa bacilli, ina matangazo ya antibacterioni na inafaa neutralizes hatua ya sumu ya anthrax. Hadi sasa, immunoglobulin ya Antisiberian ni seramu yenye ufanisi zaidi.
Kabla ya kuanzishwa kwa serum, sampuli maalum hufanyika ili kuamua kiwango cha unyeti wa binadamu kwa protini za serum (kwa utawala wa intradermal na majibu yafuatayo). Seramu haijatumiwa mara moja, lakini ndani ya saa - na muda wa dakika 15 (mara 2-3) intramuscularly. Baada ya hapo, mgonjwa anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mtaalamu kwa muda mwingi.
Kuzuia Anthrax
Kama inavyojulikana, ulcer wa Siberia ni ugonjwa unaoingia ndani ya mwili wa mwanadamu kwa namna ya bacillus ya anthrax, kwa hiyo ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia, hasa kwa kundi la hatari. Hatua za kuzuia zinajumuisha hatua za mifugo na afya zinazozingatia:
- akaunti ya maeneo ambayo magonjwa hayo yalitolewa;
- kudhibiti ufugaji wa ng'ombe na hali yao;
- chanjo ya wanyama ambao ni uwezo wa kubeba maambukizi;
- kudhibiti juu ya malisho na vituo mbalimbali vya mifugo.
Ikiwa tunazungumzia juu ya hatua za kuzuia, uliofanywa moja kwa moja katika kuzuka, ni kama ifuatavyo:
- Hospitali ya mgonjwa na anthrax mtuhumiwa. Uchunguzi wa mgonjwa huyo na matibabu yake hufanywa na timu maalum ya madaktari.
- Wagonjwa wanaachiliwa tu baada ya kupona kamili.
- Miili ya watu waliokufa kwa Anthrax haifunguzi watu. Katika kesi za kipekee, utaratibu unafanywa na daktari mkuu, ikifuatiwa na kukataza kabisa chumba.
Inoculation kutoka anthrax
Chanjo dhidi ya Anthrax inatumika wakati ambapo mtu anawasiliana na wanyama kwa muda mrefu kutokana na shughuli za kitaaluma, anafanya kazi kwenye mauaji, huwasiliana na malighafi ya asili ya wanyama. Kwa kikundi cha watu ambao huonyeshwa chanjo dhidi ya anthrax, wanajumuisha wale ambao wanawasiliana na vifaa vichafu. Chanjo hufanyika kwa ratiba.
Uthibitishaji wa chanjo ni pamoja na:
- tiba ya mionzi;
- magonjwa ya kuambukiza na yasiyo ya kuambukizwa katika fomu ya papo hapo;
- magonjwa mabaya ya damu;
- magonjwa endocrine;
- mapokezi ya glucocorticosteroids;
- magonjwa ya kawaida ya ngozi na tishu zinazojumuisha;
- kipindi cha mimba na lactation;
- umri wa miaka 14.