Katika mbolea ya vitro ni "mstari wa maisha" kwa wanandoa wengi ambao wanataka kuwa na watoto, lakini moja ya madhara makubwa zaidi ya utaratibu huu ni ugonjwa wa ovari ya hyperstimulation. Ugonjwa huu ni mwitikio wa mwili kwa kuanzishwa kwa idadi kubwa ya madawa ya kulevya ambayo inahitajika kuchochea ovari.
Dalili za kwanza za hyperstimulation ya ovari huonekana katika hatua za mwanzo za ujauzito, yaani, baada ya mgonjwa kurudi nyumbani baada ya kupata mienendo chanya. Ishara ya kutengana kwa ovari ni hisia ya usumbufu katika tumbo la chini, hisia ya uzito na "kupasuka" kutokana na ongezeko kubwa la ovari. Pamoja na mabadiliko haya, mzunguko wa damu unasumbuliwa na maji katika tumbo hukusanya, ambayo yanaweza kuonekana na ongezeko la waistline kwa cm 2-3 na ongezeko kidogo la uzito. Ishara hizi huonyesha aina nyembamba ya ugonjwa wa ovari ya hyperstimulation, ambayo, kama sheria, hutoweka yenyewe katika wiki 2-3 na hauhitaji matibabu yoyote maalum. Ikiwa ugonjwa wa kali-kali huingia ndani ya kali, mgonjwa anaweza kupata kutapika, kupuuza, na kuhara. Kutokana na mkusanyiko wa maji, si tu katika tumbo la chini, lakini pia katika mapafu, dyspnoea na kichefuchefu huonekana. Kwa kiwango kikubwa cha ugonjwa huo, ovari inaweza kukua kwa kiwango cha zaidi ya cm 12, na kusababisha kushindwa kwa figo kali, ambayo inahitaji hospitali ya haraka.
Matibabu ya ugonjwa wa ovari ya hyperstimulation
Kulingana na madhihirisho ya kliniki ya ugonjwa huo, matibabu ya ugonjwa wa ovari hupatikana kwa njia ya kihafidhina au ya upasuaji.
Kanuni kuu za matibabu ya kihafidhina ni pamoja na taratibu zifuatazo:
- kutoa mapumziko ya kitanda ili kuzuia maumivu ya ovari;
- uteuzi wa chakula na maudhui ya juu ya bidhaa za protini;
- kufuata utawala wa kunywa: hadi lita 3 kwa siku;
- kurejesha usawa wa maji-electrolyte kwa msaada wa ufumbuzi wa hemodez, nk;
- ukandamizaji wa kichefuchefu na kutapika na dawa na kurekebisha mgawo wa kila siku;
- kuondoa maradhi ya maumivu na dawa za maumivu;
- sindano ya maji ya ndani (plasma, protini, albumin) kurejesha kiasi cha damu inayozunguka;
- matumizi ya antihistamines kupunguza upungufu wa capillaries.
Ikiwa mgonjwa ana dalili za kutokwa damu wakati wa ovary kupasuka , basi uingiliaji wa upasuaji unatumika pamoja na matumizi ya tiba ya kihafidhina. Katika hali nyingi, na utambuzi wa wakati na tiba ya kutosha, mgonjwa anatarajiwa kuokoa baada ya wiki 3-6 za matibabu.
Jinsi ya kuepuka uharibifu wa ovari?
Kabla ya utaratibu wa IVF, utunzaji unapaswa kuchukuliwa kwa makini ili kuzuia uharibifu wa ovari.
- kukataa kuchochea na tabia inayojulikana ya kuendeleza ugonjwa wa maambukizi ya ovari au kupunguza kiasi kikubwa cha dawa za gonadotropic;
- kufutwa kwa muda mfupi kwa utaratibu wa kupandikizwa kwa embryo ikifuatiwa na cryopreservation yake kwa uhamisho wa cavity ya uterine katika mzunguko wa hedhi ijayo.
- kuondoa upeo wa idadi ya follicles na cysts zinazoonekana katika mchakato wa kuchochea;
- kufutwa kwa uongozi wa kipimo cha kiovu cha gonadotropini ya chorioniki au viwango vya matengenezo.
Wanawake wengine wanaweza kuhusishwa na kikundi cha hatari kwa ajili ya maendeleo ya ugonjwa wa ovari ya hyperstimulation. Kikundi hiki kinajumuisha wanawake wadogo chini ya 35, hasa wale wenye index ya chini ya mwili. Pia, wanawake wenye ugonjwa wa ovari ya polycystic na wale ambao walipata madawa ya kulevya ya griadotropini katika siku za nyuma wana nafasi ya kuwa na matatizo. Ugonjwa mara nyingi hutokea kwa wanawake walio na shughuli za juu za estradiol katika serum ya damu, na pia kwa wanawake wenye aina mbalimbali za kuendeleza follicles.