Katika mfumo wa mtiririko wa damu, moja ya vyombo vikubwa zaidi ni mshipa wa bandari. Kwa shinikizo la hidrostatic linaloongezeka, shinikizo la shinikizo la portal linaendelea ndani yake. Hali hii haipatikani kuwa ni ugonjwa wa kujitegemea, kama inatokea dhidi ya historia ya magonjwa mengine yanayohusiana na matatizo ya mzunguko wa damu wa ujanibishaji na asili tofauti.
Uainishaji wa ugonjwa wa shinikizo la shinikizo la porta
Kuna aina nne kuu za ugonjwa huo katika swali:
- prehepatic;
- intrahepatic;
- superhepatic;
- mchanganyiko.
Hatua ya ugonjwa wa shinikizo la damu hutambulika kuwa ni ngumu zaidi kwa tiba ya ugonjwa, kwa sababu inakua kutokana na matatizo mabaya ya uzazi wa bandia.
Aina ya syndrome intrahepatic katika kesi 95% inahusishwa na hatua kali ya cirrhosis ya ini au ni matatizo yake. Matibabu ya chini ya kawaida hutokea kutokana na taratibu za sclerotic katika tishu za kuvuja na za ndani za chombo.
Mzio wa shinikizo la damu unasababishwa na ugonjwa wa shinikizo la shinikizo la damu husababishwa na kutokwa kwa bidii ya maji ya kibaiolojia kutoka kwa mishipa ya ini. Hii inaweza kuwa kutokana na kuongezeka kwa viscosity ya damu, kuwepo kwa plaques ya cholesterol, magonjwa ya endocrine na magonjwa ya hepatological.
Fomu ya mchanganyiko wa shinikizo la damu ni matokeo ya thrombosis ya sugu ya sugu katika cirrhosis kali ya ini.
Kama inavyoweza kuonekana, sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa ni ugonjwa wa mzunguko, magonjwa ya hepatological, compression ya vein portal, tumors na cysts ya ini. Vitu vinavyofanya kuchochea vinaweza kutendea magonjwa ya mishipa, endocrine.
Dalili za shinikizo la shinikizo la porta
Kliniki ya syndrome ilivyoelezwa inajumuisha malalamiko yafuatayo:
- bloating, ongezeko la ukubwa wake;
- hisia ya kufinya katika hypochondrium sahihi, ukali;
- wakati mwingine - mwenyekiti giza sana, karibu mweusi;
- upungufu;
- ukosefu wa akili, kusahau;
- usingizi, uchovu daima;
- icterus ya ngozi;
- ascites ;
- maumivu katika kanda ya epigastric;
- kichefuchefu na kutapika;
- upungufu wa pumzi, uvimbe;
- kutokwa kwa damu ya tumbo;
- kupoteza hamu ya kula;
- kutojali.
Kwa hali nyingi, dalili zinafanana na maonyesho ya hepatitis, lakini kuendeleza kwa kasi zaidi na kwa kasi zaidi.
Ishara za shinikizo la shinikizo la porta kwenye ultrasound
Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, hupatikana:
- ongezeko la ukubwa wa ini na wengu;
- uwepo wa vipande vya damu vinavyoonekana wazi katika mishipa ya damu;
- upanuzi wa lumens ya mishipa ya splenic na portal.
Kwa kuongeza, kwa utambuzi sahihi wa shinikizo la damu unahitaji kufanya vipimo vya maabara:
- damu (jumla, biochemical );
- mkojo na kinyesi.
Pia kutumika X-ray, rheogepatografiya, splenomanometry, skanning ya ini, splenoportografiya, tishu nyepesi biopsy.
Matibabu ya shinikizo la shinikizo la porta
Hatua za mwanzo za ugonjwa hutumia tiba ya kihafidhina kupitia madawa ya kulevya, hususan - Vasopressin au mfano wake.
Katika uwepo wa kutokwa na damu au matatizo, ukandamizaji wa mishipa na sbefu ya Sengshtaken-Blackmore au sclerotherapy hutumiwa kwa siku 2-3.
Ikiwa mbinu za matibabu ya kihafidhina hazina ufanisi, operesheni imewekwa. Kulingana na madhumuni ya kuingilia upasuaji, aina zifuatazo zinajulikana:
- Uondoaji wa ascites kutoka kwenye cavity ya tumbo.
- Kujenga njia mpya za kuondoa damu.
- Uboreshaji wa mzunguko wa damu mkali na michakato ya kuzaliwa upya katika chombo.
- Kupunguza mtiririko wa maji ya kibaiolojia kwenye mkojo wa bandia.
- Kuondolewa kwa uhusiano kati ya mishipa ya tumbo na umbo.