Lithotripsy mbali inahusu mbinu zisizo za upasuaji za urolithiasis. Mbinu hii imekuwa maarufu kwa sababu ya ufanisi wake. Hebu fikiria njia hii ya tiba kwa undani zaidi, tutafafanua aina zake.
Vipindi - ni nini?
Akizungumzia madaktari kwa usaidizi, mara nyingi wagonjwa hawajui ni kipi kijijini, wakifanya operesheni ya kutisha. Njia hii ya matibabu ya urolithiasis husaidia kuondoa haraka maonyesho ya ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, wanaweza kuwa localized, wote katika ureter, na kibofu na hata katika figo. Kiini cha mbinu ni uharibifu wa mbali wa mawe. Kifaa maalum huzalisha wimbi la mshtuko, ambalo daktari anaongoza kwenye eneo halisi la calculi. Matokeo yake, kusaga kwao kwa taratibu hutokea.
Dalili za dalili
Mshtuko wa mshtuko wa wimbi wa mbali unahitaji uchunguzi wa makini wa awali na tathmini ya hali ya mgonjwa. Madaktari kuamua kwa usahihi eneo la mahali pa mawe, kuanzisha vipengele vyao vya miundo, ukubwa, kuhesabu idadi ya jumla. Dalili za kudanganywa kama hiyo, kama kipigo cha mshtuko wa kijijini ni:
- ureteral au mawe ya figo, mduara chini ya 2.5 cm;
- mashambulizi ya colic ya figo ;
- uvimbe wa muda mrefu na wa mara kwa mara wa njia ya urogenital;
- hakuna athari nzuri ya tiba ya kihafidhina;
- uwepo wa mawe katika ureters na kibofu wakati huo huo.
Mbali na dalili hizi, madaktari pia hutoa mtu binafsi. Hivyo jiwe katika ureter linaweza kusababisha maendeleo ya pigo la pigo la papo hapo, na kuundwa kwa hydronephrosis. Kwa kutokuwepo kwa matibabu kama hiyo, kama kupatikana kwa mbali, hali hii inaweza kusababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo. Ugonjwa huu unahitaji tiba ya muda mrefu, uchunguzi wa mara kwa mara wa wataalamu.
Mishipa ya mawe ya figo
Maji ya figo mbali mbali ni pamoja na kusagwa kwa saruji kwa msaada wa wimbi la mshtuko. Katika kesi hiyo, eneo la lumbar huathirika kupitia ngozi. Kulingana na aina gani ya nishati inayotumiwa wakati wa utaratibu, aina zifuatazo za lithotriptors (vifaa vya kusagwa) zinajulikana:
- electro-hydraulic;
- piezo-umeme;
- electro-magnetic.
Udhibiti juu ya eneo la kufidhiwa, mkusanyiko wa wimbi la mshtuko, wakati ufikiaji wa wimbi la kijijini unafanywa, unafanywa na ultrasound. Aina hii ya uingiliaji usio na ufanisi hufanyika chini ya anesthesia ya jumla. Hii kabisa huzuia kabisa uchungu. Madaktari wa mbinu hii hutumia kuponda mawe madogo, mduara si zaidi ya cm 2. Kwa sababu ya utaratibu huo, ndogo za mchanga hubakia kwenye figo, ambazo huenda kwa uhuru nje ya mkojo.
Vipande vya mawe katika gallbladder
Vipindi vya gallbladder ni sawa na utaratibu ulioelezwa hapo juu. Tofauti ni kwamba athari inaelekezwa kwa calculi ya bile. Wana muundo tofauti kidogo, mara nyingi kwa ukubwa, lakini ni nguvu kuliko figo. Kutokana na vipengele hivi, madaktari hutumia mipangilio mingine ya kifaa wakati wa utaratibu. Hii husaidia kufikia athari inayotaka.
Refleta ya kimapenzi hutengeneza wimbi la mshtuko kwenye sherehe. Matokeo yake, kwa kuzingatia, nishati hufikia kiwango cha juu na jiwe linaanguka kwa urahisi. Waza haraka hupitia kupitia tishu laini, kwa kawaida bila kupoteza nishati ya awali. Kwa utaratibu wa saruji unaweza kuathiri hadi mawimbi 3000. Nambari yao imeamua kulingana na muundo na nguvu za galoni.
Vipande vya mawe katika ureter
Maji ya ureteral mbali mbali yana baadhi ya pekee. Kwa sababu ya nafasi ndogo, lumen nyembamba ya urethra, utaratibu unahitaji usahihi. Daktari lazima atambue mahali na namba ya mawe, ili kabla ya kuanza kuumia, kuweka aina ya lithotriptor kutumika. Kudhibiti utaratibu unafanywa kwa kutumia mashine ya ultrasound.
Baada ya mawe kufikia ukubwa mdogo, lithotripsy ya kijijini imesimamishwa (kijijini kilichopata kijijini). Ili kuondokana na kuziba kwa mara baada ya ducts baada ya kudanganywa, wagonjwa wanaagizwa diuretics. Wakati huo huo, tiba ya kupambana na uchochezi pia hufanyika, ikiwa ni lazima, dawa za antibacterial zinatakiwa kuondokana na maambukizi.
Maombi ya mbali - kinyume chake
Kama utaratibu wowote wa matibabu, kupatikana kwa mawe ya kijijini kuna maelewano yake. Kabla ya kwenda kwa mgonjwa wake kuna uchunguzi wa muda mrefu. Madaktari watachukua uamuzi wa mwisho baada ya kupokea matokeo. DLT, lithotripsy ya mbali, haiwezekani na:
- michakato ya uchochezi papo hapo, maambukizi (pyelonephritis, cystitis);
- mimba ya sasa;
- ukiukwaji wa mfumo wa kuchanganya damu;
- uzito wa mwili wa ziada (fetma ya digrii 3 na 4);
- magonjwa ya mfumo wa moyo;
- michakato ya tumor;
- kuchukua dawa zinazozidisha damu (Warfarin, Aspirin);
- nyembamba ya ureters chini ya kiwango cha ujanibishaji wa calculus.
Maandalizi kwa ajili ya lithotripsy za mbali
Upatikanaji wa ultrasonic mbali mbali unahusisha hatua ya maandalizi. Kabla ya utaratibu, utakaso kamili wa matumbo hufanyika. Kwa siku 5 kuanza kufuata chakula. Kuepuka na chakula:
- mkate mweusi;
- bidhaa za maziwa yenye rutuba;
- chakula cha mafuta;
- maharagwe;
- juisi;
- mboga mboga na matunda.
Hatua isiyoweza kutenganishwa ya maandalizi ni masomo ya maabara. Wanasaidia kuamua hali ya mwili. Kabla ya lithotripsy electro-hydraulic inafanyika, ni muhimu:
- biochemistry ya damu;
- uchambuzi wa jumla wa mkojo;
- vipimo vya kugusa damu;
- Ultrasound kuamua ukubwa, eneo la mawe, idadi yao.