Nephropathy ya kisukari ni ngumu ya mabadiliko ya pathological katika mishipa ya damu ya figo zilizozingatiwa katika aina zote mbili za kisukari mellitus. Matatizo haya hupatikana katika 10-20% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari.
Sababu za nephropathy ya kisukari
Sababu kuu zinazosababisha maendeleo ya ugonjwa huo, ni hyperglycemia (sukari ya juu ya damu) na fidia ya muda mrefu ya ukiukwaji wa kimetaboliki ya kimetaboliki. Matokeo yake, taratibu za biochemical hubadililika hatua kwa hatua: ukiukaji wa homeostasis ya maji-electrolyte, ubadilishaji wa asidi ya mafuta, kupungua kwa usafiri wa oksijeni,
Glucose hufanya sumu juu ya seli za figo, pamoja na kuamarisha njia zinazosababisha uharibifu na kuongeza upungufu wa kuta zao. Kutokana na uharibifu wa mfumo wa neva katika ugonjwa wa kisukari, vyombo vya renal huongeza shinikizo, na vyombo vya kuharibiwa hubadilishwa na tishu zinazojulikana. Pia, jukumu katika maendeleo ya ugonjwa wa kisukari ya ugonjwa wa kisukari unachezwa na shinikizo la shinikizo la damu na uharibifu wa mtiririko wa damu ya intrarenal, pamoja na sababu ya maumbile.
Dalili na hatua za nephropathy ya kisukari
Katika maendeleo ya shida hii, hatua tano zinajulikana, tatu kati yake ni preclinical, i.e. Nefropathy ya awali ya kisukari haina maonyesho ya nje na inaweza tu kuamua na mbinu maalum za maabara au kwa biopsy. Hata hivyo, kugundua ugonjwa katika hatua za awali ni muhimu sana, kwa sababu Tu katika kipindi hiki bado inarudi. Hebu tuzingalie kwa undani zaidi ni mabadiliko gani yanayotajwa katika kila hatua ya ugonjwa huo.
Hatua ya I - ukubwa ulioongezeka wa seli za figo, kuongezeka kwa kasi na uchujaji wa mkojo (hyperfunction ya viungo).
Hatua ya II - hutokea takriban miaka 2 baada ya kuanza kwa ugonjwa wa kisukari. Kuenea kwa kuta za vyombo vya renal ni sifa.
Hatua ya III - uharibifu mkubwa kwa vyombo vya figo, microalbuminuria (kiasi kidogo cha protini katika mkojo), mabadiliko katika kiwango cha filtration ya glomerular.
Hatua ya IV - hutokea miaka 10 hadi 15 baada ya kuanza kwa ugonjwa wa kisukari. Vipengele vya tabia ni:
- protiniuria (ugawaji wa kiasi kikubwa cha protini katika mkojo);
- uvimbe mkali katika miguu, uso, cavity ya tumbo, nk;
- uzito wa mwili ulipungua;
- udhaifu;
- kichefuchefu;
- kiu;
- maumivu ya mara kwa mara ;
- ongezeko la shinikizo la damu.
Hatua ya V - karibu kukamilisha sclerosis ya mishipa, kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kazi za upungufu na za ukolezi wa figo. Ishara nyingine ni:
- proteinuria kubwa;
- maendeleo ya upungufu wa damu;
- uvimbe mkali;
- Kupunguza hyperglycemia;
- ugonjwa wa dyspeptic;
- uremia, nk
Jinsi ya kutibu nephropathy ya kisukari?
Katika matibabu ya ugonjwa, kuna vipengele vitatu kuu:
- kudumisha kiwango cha juu cha sukari katika damu;
- Tiba ya shinikizo la damu na microalbuminuria;
- kuzuia kushuka kwa kasi kwa kazi ya figo na maendeleo ya hatua ya nyuric ya kushindwa kwa figo;
- tiba ya detoxification.
Katika matibabu ya nephropathy ya kisukari, matumizi ya vikundi vile vya dawa huonyeshwa:
- maandalizi ya hypoglycemic;
- inhibitors ya enzyme inayobadilisha angiotensini;
- wapinzani wa angiotensini;
- beta-blockers;
- calcium channel blockers;
- maandalizi ya kuimarisha wigo wa lipid wa damu;
- diuretics ;
- sorbents;
- antizoemia na wengine.
Inahitaji kuzingatia vyakula vya chini vya protini na chumvi, kupunguza matumizi ya mafuta. Ikiwa kazi ya figo imevunjwa kwa kiasi kikubwa, inawezekana kusimamia tiba ya badala (hemodialysis, dialysis ya peritoneal ya kudumu) au matibabu ya upasuaji kwa kupandikiza figo.