Uendeshaji huo, kama uondoaji wa uzazi, ni njia kuu ya kutibu magonjwa fulani ya kike. Inafanywa hospitali, na utekelezaji wake unatanguliwa na hatua ya muda mrefu ya maandalizi. Fikiria uingiliaji huu wa upasuaji, aina, mbinu, matatizo na uwezekano wa matokeo baada ya kuondolewa kwa uzazi.
Uondoaji wa uzazi - dalili za upasuaji
Hysterectomy ya uzazi - kinachoitwa operesheni ya kuondoa kiungo cha uzazi wa kike. Inafanywa pekee juu ya ushuhuda, ambayo kuna wengi. Miongoni mwa kawaida ni muhimu kuzingatia:
- mchakato mbaya katika uterasi;
- oncology ya kizazi;
- uterini fibroids , katika ukubwa kubwa kuliko wiki 12 za ujauzito;
- ukuaji wa haraka wa tumor - kwa mwaka kwa miezi minne ya ujauzito na zaidi;
- necrosis ya node ya myomatous;
- menorrhagia ngumu na upungufu wa damu;
- adenomyosis ya nyuzi 3-4;
- syndromes maumivu ya muda mrefu katika pelvis ndogo;
- kupungua kwa uterasi ;
- endometriosis bila uboreshaji baada ya tiba ya kihafidhina (dawa), kuvuta.
Njia za kuondoa uterasi
Wakati wa kufanya uingiliaji wa upasuaji, njia mbalimbali za kuondolewa kwa uterine hutumiwa. Uchaguzi wa maalum hutegemea aina ya ukiukaji, kiwango cha upendo wa chombo cha uzazi na appendages yake. Kulingana na matokeo ya ultrasound, madaktari wanaamua kutumia hii au mbinu hiyo. Mara nyingi, kuondolewa kwa uzazi ni pamoja na usawa wa tishu zilizo karibu. Kulingana na kiasi cha operesheni hufanyika, wanafautisha:
- ndogo;
- jumla;
- pangysterectomy;
- radical.
Kwa kuongeza, kulingana na njia ya upatikanaji wa chombo cha kuzaa wakati wa upasuaji, hysterectomy inaweza kuwa:
- laparotomic - uterasi huondolewa kwa njia ya mshipa kwenye tumbo;
- kuondolewa kwa uzazi kwa njia ya laparoscopic - kwa kutumia kifaa maalum, kwa njia ya mashimo madogo katika ukuta wa tumbo;
- uke - upatikanaji wa uzazi ulioathirika ni kupitia uke.
Hysterectomy ya kawaida ya uterasi
Hysterectomy ndogo hufanyika wakati kuna uwezekano wa kuhifadhi kizazi, sehemu hii ya chombo cha uzazi haiathiri. Kudhibiti hufanyika ili kupunguza muda wa uingiliaji wa upasuaji katika ugonjwa wa ugonjwa wa ziada. Kwa njia hii, upasuaji pia hutumiwa katika endometriosis ya pelvic, iliyoonyeshwa na mchakato wa utunzaji katika pelvis ndogo. Kwa ugonjwa huo, hatari ya uharibifu wa ureter huongezeka. Dalili za aina hii ya uingiliaji wa upasuaji ni:
- ukosefu wa ugonjwa wa appendages;
- kuwepo kwa uhamaji wa kutosha wa uterasi;
- upungufu wa uke ;
- ukubwa wa neoplasm hauzidi ukubwa wa fetusi kwa wiki 12 za ujauzito;
- kuwepo kwa uwanja wa upasuaji wa kutosha.
Jumla ya hysterectomy
Aina hii ya matibabu ya upasuaji mara nyingi inajulikana kama kuhama kwa uzazi. Njia ni moja ya aina ya kawaida ya hysterectomy. Upatikanaji wa chombo hupatikana kwa kufungua cavity ya tumbo. Katika operesheni hii, uterasi huondolewa, bila kutokuwepo na lesion kwenye shingo, sehemu hii imesalia. Wakati huo huo, ectomy ya tublopian tubes na ovari hufanyika. Matibabu ya urekebishaji baada ya hysterectomy jumla inahusisha matumizi ya homoni kabla ya kuanza mwanzo.
Uondoaji wa uzazi na appendages
Kufanya upasuaji wa aina hiyo unatangulia na utafiti maalum. Inaitwa kama hysterosalpingography - ni nini, wagonjwa hawawakili, hivyo wanauliza daktari. Kwa uchunguzi huu, uchunguzi wa zilizopo za fallopian hufanyika. Wakala tofauti tofauti huletwa. Kisha mfululizo wa picha za X-ray huchukuliwa.
Ikiwa mchakato wa saratani unaogunduliwa kwenye mizizi na huenea kwa viungo vya karibu na tishu, uterasi huondolewa. Upatikanaji wa chombo kilichoathirika ni kupitia ukuta wa tumbo au anterior ya tumbo. Kutokana na ukweli kwamba wagonjwa wazee hawana uvumilivu wa shughuli kubwa, mara nyingi upasuaji huchagua aina ya uke. Katika kesi hii, kabisa kuondolewa kwa uzazi na appendages - glands ngono, zilizopo.
Hysterectomy radical
Upasuaji wa uondoaji wa uzazi wa aina hii unafanywa na uharibifu mkubwa wa mfumo wa uzazi. Wanatumia kwa tumors mbaya ya pelvis ndogo, na metastases nyingi. Uendeshaji unahusisha uondoaji wa uzazi na appendages, sehemu ya tatu ya uke, mafuta ya pelvic, nodes za kanda za kanda. Mara nyingi, aina hii ya matibabu hutumiwa baada ya mbinu nyingi za kihafidhina. Baada ya matibabu hayo ya upasuaji, mwanamke hupoteza kabisa mfumo wa uzazi, ambayo inahitaji tiba ya uingizaji wa homoni.
Uondoaji wa uzazi - kipindi cha baadaye
Baada ya operesheni ili kuondoa uterasi, mwanamke lazima awe angalau masaa 24 ya kulala, bila kujali aina ya upatikanaji (tumbo au uke). Mwishoni mwa wakati huu, madaktari wanaruhusiwa kuamka polepole na kuhamia. Hii husaidia kuongeza peristalsis ya tumbo, bila ufumbuzi kama vile paresis. Kwa uchungu mkali, dawa za analgesic zinatakiwa. Ili kuzuia maambukizi, tiba ya tiba ya antibiotic inafanywa.
Kwa sambamba, anticoagulants inaweza kuagizwa. Dawa hizi zinazuia maendeleo ya matatizo kama vile damu ya ndani. Ikiwa urejesho hupita haraka na hauwezi kuwa ngumu kwa njia yoyote, baada ya siku 8-10, kuondolewa kwa seams za nje hufanyika. Wakati operesheni inafanywa kwa njia ya laparoscopic, mgonjwa anaruhusiwa kuamka baada ya saa 5-6, na kutokwa hufanyika kwa siku 3-5. Inavyotakiwa katika kipindi cha mapema baada ya kazi ni ukumbusho wa chakula cha mashed na kioevu ili kuanzisha kinyesi.
Matatizo baada ya hysterectomy
Matatizo baada ya kuondolewa kwa uzazi inaweza kuwa kutokana na kutofuatilia na mbinu ya upasuaji, kushindwa kuzingatia mapendekezo ya matibabu. Ikiwa katika kipindi cha mapema baada ya kazi hii mara nyingi husababisha kosa la matibabu, basi mwishoni mwa (miezi michache) - kushindwa kuzingatia kanuni na maagizo ya madaktari kwa wagonjwa. Miongoni mwa matatizo ya mara kwa mara, shughuli kama vile kuondolewa kwa uterasi walioathirika, ni:
- kutokwa damu ndani ;
- malezi ya hemomas;
- kutokwa na damu kutoka kwa suture ya postoperative;
- kuumia kwa viungo vya karibu wakati wa upasuaji - matumbo, kibofu cha mkojo, urekebishaji;
- thrombophlebitis ya miguu;
- kupungua kwa uke;
- suppuration ya jeraha ya baada ya kazi;
- maambukizi ya kibofu cha kibofu (matokeo ya catheterization ya muda mrefu);
- peritonitis (kuvimba kwa peritoneum);
- thromboembolism.
Maumivu baada ya kuondolewa kwa uterasi
Maumivu baada ya hysterectomy inatajwa hasa ndani ya tumbo, eneo la sutures. Ili kuacha mashambulizi ya maumivu, mara nyingi madaktari huwaagiza wagonjwa ambao hawajui washambuliaji wa narcotic. Muda wa ugonjwa wa maumivu ni mdogo. Mara nyingi wagonjwa wanalalamika juu ya uwepo wa maumivu katika siku 3-4 za kwanza. Baada ya wakati huu, upole wa kukaa unaweza kuendelea katika eneo la sutures za nje, wakati ufikiaji wa uzazi ulifanyika kwa tumbo.
Kuondoa baada ya kuondolewa kwa uterasi
Umwagaji damu, uchafu wa kahawia baada ya hysterectomy ni kawaida. Wanaweza kuzingatiwa kwa siku 14 kutoka wakati wa kuingilia upasuaji. Uwepo wa uchovu na kutokwa kutoka kwa mfumo wa uzazi baada ya kipindi hiki lazima iwe sababu ya kuwasiliana na mwanasayansi. Dalili za dalili zinaweza kuonyesha matatizo ya kipindi cha baadaye, kati ya hayo:
- kutokwa damu;
- mchakato wa kuambukiza katika pelvis ndogo.
Bandage baada ya kuondolewa kwa uterasi
Mimba baada ya kuondolewa kwa uterasi inahitaji tahadhari maalum kwa hilo. Kwa sababu ya kupungua kwa miundo ya misuli, vyombo vya habari vya tumbo, ambavyo haviwezekani katika aina ya upasuaji wa tumbo, wanawake wanapaswa kuvaa bandage. Mara nyingi, kifaa hiki kinapendekeza wagonjwa wenye umri wa menopausal ambao wamepata mimba kadhaa. Uchaguzi wa mfano lazima ufanyike na mtaalamu. Wanavaa bandage kila siku, wanaondoa tu wakati wa kuoga na kabla ya usingizi wa usiku.
Waganga wanashauriwa kutoa upendeleo kwa bandage iliyofanywa kwa vifaa vya asili. Wakati wa kutumia, usumbufu haupaswi kuwa mbali. Jihadharini na upana wa bidhaa. Madaktari wanasema juu ya haja ya kuzidi upana wa ukali na bandage juu na chini ya chini ya 1 cm (na laparotomy ya chini-median). Kuvaa hutoa uongo nyuma.
Dawa za kulevya baada ya kuondolewa kwa uterasi
Ni madawa gani ya kuchukua baada ya kuondolewa kwa tumbo na ikiwa ni muhimu kutumia hiyo inachukuliwa na daktari aliyehudhuria. Mara nyingi, kwa sababu ya kuondolewa kwa tezi na tumbo, inakuwa muhimu kutumia njia za homoni kuimarisha mwili. Ni muhimu hasa dawa za homoni badala ya wanawake zaidi ya miaka 50 ambao walipata upasuaji. Katika kesi hiyo, maandalizi ya progestogen na estrogen hutumiwa.
Wakati sababu ya kuondolewa kwa uzazi na appendages ni kuwepo kwa nodes kubwa myomatous, mgonjwa hutolewa estrogen monotherapy kuendelea baada ya upasuaji. Tiba ni ngumu, inahusisha matumizi ya aina mbalimbali za madawa:
- vidonge kwa utawala wa mdomo - Ovestin, Livial, Proginova;
- mafuta na gel kwa matumizi ya nje - Estrogel, Divigel.
Ikiwa kuondolewa kwa uterasi ulifanyika kwa sababu ya endometriosis, tiba tata na homoni, estrogens na gestagens hufanyika. Katika kesi hii, dawa kama vile:
- Klyane;
- Proginova.
Madawa ya kulevya na madawa ya kulevya madaktari wanashauriwa kuanza miezi 1-2 baada ya kuondolewa kwa uterasi. Tiba hiyo inapunguza uwezekano wa kuendeleza magonjwa ya moyo, mishipa ya osteoporosis. Hata hivyo, uamuzi juu ya haja ya matumizi yake unachukuliwa tu na daktari. Utekelezaji kamili na uteuzi wake na mapendekezo huhakikishia mchakato wa kurejesha haraka.
Maisha baada ya kuondolewa kwa uterasi
Hysterectomy ya Laparoscopic haiathiri maisha kwa njia yoyote, lakini inaboresha ubora wake kwa kiasi kikubwa. Wanawake kuondokana na dalili zinazosababishwa na ugonjwa huo, kusahau kabisa juu ya haja ya uzazi wa mpango. Wagonjwa wengi wanaripoti kuongezeka kwa libido. Lakini mara nyingi operesheni inasababisha wanawake kutumia homoni kwa muda mrefu. Kwa kuongeza, kuna haja ya uchunguzi wa mara kwa mara na mitihani ya kizazi. Lengo ni kufuatilia matibabu, hakuna tena, wakati sababu ya kuondolewa ilikuwa tumor.
Uondoaji wa uzazi - matokeo kwa mwili
Hysterectomy haionyeshe tu katika kazi ya mfumo wa uzazi, lakini pia katika mwili kwa ujumla. Baada ya kuondolewa kwa uzazi, matokeo ya operesheni yanaweza kuwa kama ifuatavyo:
- malezi ya mshikamano katika cavity ya tumbo;
- malezi ya kovu ya keloid;
- kupungua kwa ngozi katika eneo la mshono;
- kumaliza mimba;
- matatizo ya kimetaboliki.
Ngono baada ya kuondolewa kwa uterasi
Wagonjwa wengi ambao walipata upasuaji wanastahili swali la iwezekanavyo kufanya ngono baada ya kuondolewa kwa uterasi. Madaktari hujibu kwa swali hili. Ngono ya ngono, kama hapo awali, itakuwa ya kujifurahisha - maeneo yote nyeti yanahifadhiwa. Pamoja na uhifadhi wa ovari wanaendelea kufanya kazi, hutoa homoni za ngono. Hata hivyo, maumivu, wasiwasi wakati wa ngono hawezi kutengwa nje.
Vile vile vinawezekana kwa wanawake ambao walipata kizazi (ukimwi katika uke) au uhaba mkubwa wa sehemu ya uke ni msisimko. Hata hivyo, tatizo hili linaweza kuondolewa, kwa gharama ya uaminifu na uelewa wa pamoja kati ya mwanamke na mpenzi wake. Kusikiliza matakwa ya mpenzi, mtu hawezi kujifurahisha tu, bali pia hutoa kwa mpendwa wake.