Utaratibu wa utoaji wa asili ni vigumu na wakati mwingine haitabiriki. Mara nyingi kuna hali ambapo kwa ajili ya kulinda maisha ya mtoto na mama lazima iwe haraka iwezekanavyo ili kukamilisha kuzaliwa. Katika kesi hiyo, mtaalamu wa kikazi wa uzazi wa magonjwa huamua kwa haraka juu ya kuwekwa kwa nguvu za nguvu.
Nguvu za kikwazo - kidogo ya historia
Kwa mara ya kwanza nguvu za kizuizi ziliundwa na P. Chamberlain, ambaye aliweka siri ya chombo na kutumika kwa utajiri wa kibinafsi.
Jumuiya ilikuwa ni nguvu, kwa pili ilizuniwa miaka 125 baadaye na upasuaji wa Palfin. Ilikuwa kutoka kwa wakati huu (1723) ambazo vizuizi vidogo vilianza kutumiwa na kuboreshwa kwanza katika nchi za Ulaya, na kisha katika Urusi na jamhuri nyingine za baada ya Soviet.
Hadi wakati ambapo operesheni ya upasuaji iliingia ndani ya mazoezi ya kizuizi, nguvu za kikwazo zilikuwa njia pekee ambazo maisha ya watoto na watoto wengi wakati wa kujifungua yaliokolewa, ikiwa ni pamoja na.
Vipande vya nguvu za aina na mbinu ya matumizi
Hadi sasa, kwa jumla, kuna mifano zaidi ya 600 ya nguvu za kizuizi ambazo zinatofautiana katika muundo wao na hali ya matumizi.
Kulingana na eneo la kichwa cha fetasi, nguvups zinawekwa:
- Kutoa nguvu za kizuizi (kawaida) - zimewekwa juu ya kichwa, sehemu kubwa ambayo iko katika ndege ya kuondoka kwa pelvis ndogo. Kuwekwa kwa nguvu za pembejeo za kizuizi havifanyiki mara kwa mara, kwa kuwa katika nafasi hii ya kichwa unaweza kugawa na episiotomy.
- Majambazi ya kizito (atypical) yanahitajika ikiwa kichwa iko moja kwa moja kwenye cavity ya pelvis ndogo.
- Nguvu za kizuizi zilikuwa zimefanyika hapo awali wakati kichwa kilikuwa kwenye mlango wa pelvis ndogo. Matumizi ya nguvu za juu ni utaratibu hatari na ngumu, na kusababisha matatizo mabaya ya kuzaa, ndiyo sababu kwa sasa ni marufuku.
Kama kanuni, mifano ya classical ya forceps inajumuisha vijiko viwili vya usawa, lock na kushughulikia.
Kwa kiwango cha uhamaji wa lock - kipengele cha kuunganisha, nguvu za kizuizi zinaweza kugawanywa katika:
- Kirusi (ngome ni simu kabisa);
- Kijerumani (ngome ni karibu bila mwendo);
- Kiingereza (usawa wa wastani);
- Kifaransa (ngome imara).
Katika nchi yetu, nguvu za kawaida za Kiingereza zinazotumiwa Simpson katika mabadiliko ya Phenomenov ya uzazi wa uzazi, kwa jina moja Simpson-Phenomenov. Mfano huu una sehemu mbili - vijiko vya kulia na vya kushoto, ambavyo vina vikombe viwili (kichwa na pelvic), lock lock, kitambaa cha ribbed na ndoano za Bush kwa ajili ya kurekebisha mikono. Uzito wa nguvups ni gramu 500, urefu ni karibu 35 cm. Kanuni za kuimarisha nguvu za kizuizi hutegemea sifa za chombo, na hasa ikiwa ni pato au mfano wa cavity.
Nguvu za kizuizi - ushahidi na matokeo
Dalili kuu za kutumia nguvu ni:
- magonjwa ya mfumo wa moyo, mishipa, moyo wa mwanamke haukubaliana na mzigo wa kazi;
- shughuli za kazi dhaifu;
- fetasi hypoxia ya fetal ;
- kupungua kwa matanzi ya kamba ya umbilical;
- kikosi cha mapema ya placenta na wengine wengi, kwa hiari ya daktari.
Pia kwa ajili ya utaratibu kuna hali zifuatazo:
- fetus inayofaa;
- ufunuo kamili;
- kufanana kwa vipimo vya kichwa na pelvis;
- kutokuwepo kibofu cha fetusi.
Mbali na vipengele hapo juu, ni muhimu kuzingatia kwamba utaratibu wa kuweka nguvu za kizuizi ni ngumu sana, na si wataalamu wote wana ujuzi huu kwa ukamilifu. Aidha, matatizo yanawezekana, wote kwa sehemu ya mama na mtoto. Kwa hiyo:
- maumivu ya mfereji wa kuzaliwa, kupasuka kwa kizazi , na wakati mwingine uterasi yenyewe;
- maumivu kwa kichwa na kanda ya kizazi ya fetusi;
- paresis ya ujasiri wa uso;
- hematomasi;
- husababishwa na ubongo na wengine wengi.