Kwa msaada wa ultrasound kutoka kwa muda mfupi hivi karibuni, mama wa baadaye hawawezi kuona tu picha ya wazi ya rangi ya makombo yao kwenye skrini ya kufuatilia (3D ultrasound), lakini pia kutazama maneno na usoni wake kwa wakati halisi (4D ultrasound). Bila shaka, kazi ya ultrasound, kama njia salama ya utambuzi, ni pana zaidi kuliko kujifunza mama na mtoto kabla ya kujifungua. Katika midwifery, ni muhimu kuamua mimba ya ectopic, kutathmini hali ya fetusi, kutambua kasoro zake za maendeleo, kufuatilia utekelezaji wa taratibu za uvamizi (amniocentesis, chorionic biopsy, cordocentesis) na fetometry, ambayo huamua ukubwa wa fetusi kwa ultrasound.
Kupitisha uchunguzi wa ultrasound lazima - ufunguo wa mimba ya mafanikio
Ili kugundua maendeleo ya kawaida ya ujauzito, ukosefu wa tishio la usumbufu wake na uharibifu iwezekanavyo kutoka kwa kawaida, wanawake wajawazito wanapaswa kuchunguza ultrasound mara 3-4 wakati wa ujauzito. Kwa mfano, ultrasound ya fetus kwa kipindi cha wiki 10-12 inalenga kutambua idadi ya fetusi, kutambua matatizo mabaya kama vile Down's syndrome, Edwards kwa misingi ya utafiti wa alama za matukio haya ya chromosomal: unene wa nafasi ya collar (taarifa kwa ukuaji wa fetal na ultrasound 45-83mm ) na urefu wa mifupa ya pua. Kwa kusudi la kuaminika kwa data iliyopokelewa, kwa kuongeza ultrasound, uchunguzi wa "biochemical" unaweza pia kuagizwa. Ndani ya dalili ya kwanza ya lazima, viungo vya fetasi, muundo wa ubongo wake, moyo, tumbo, kibofu cha mkojo, mgongo na harakati za mtoto huamua.
Ya ultrasound ya fetus katika wiki 20-24 inathibitisha hali ya placenta, maji ya amniotic ndani yake, hufanyika ili kuondoa uharibifu wa fetusi, ikiwa ni pamoja na moyoni, na kuamua kwa usahihi jinsi ngono ya mtoto. Katika wiki 30-32, ultrasound ya fetus ni muhimu kuamua uzito wake karibu, hali ya kamba ya umbilical, kupima ukubwa wa kichwa cha mtoto na canal kuzaliwa kwa mama.
Uamuzi wa kipindi halisi cha kuzaliwa - kazi ya fetometry
Katika kila kikao, muda halisi wa kujifungua unahitajika, lakini taarifa zaidi ni kama imara katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Katika kipindi hiki, ukubwa wa fetasi unaotambuliwa na ultrasound katika ujauzito, kama vile KTP (ukubwa wa parietali ya coccy) na DPR (kipenyo cha yai ya fetasi) kawaida ni ya kawaida, baadaye inaweza kuathiriwa na sababu mbalimbali. Hivyo, wakati huo huo na viashiria hivi, ufafanuzi wa kipindi cha ujauzito na kuzaa hutokea kwa kutathmini na kulinganisha viashiria vingine vya fetometri na kanuni za ukubwa wa fetasi na ultrasound.
Sehemu kuu za fetometri ni:
- BDP (ukubwa wa biparietal, ambayo ni ukubwa kati ya mifupa ya muda). Katika utafiti, inaweza kutokea kwamba kichwa cha fetasi kinawekwa kwenye mlango wa pelvis ndogo. Katika kesi hiyo, kwa kawaida haiwezekani kuamua BDP, kuhusiana na ambayo, itifaki ya ultrasound itakuwa na bidhaa "haiwezekani kuamua BDP". Majaribio yote ya kupima inaweza kusababisha makosa katika uchunguzi, na kutokana na mbinu zisizo sahihi za kufanya kazi. Inawezekana pia kuwa vipimo vya kichwa vitatolewa transversely (brachycephaly) au kwa muda mrefu (dolichocephaly). Vile vile, pamoja na sura ya kawaida ya ellipsoidal, vichwa ni tofauti ya kawaida, lakini inaweza kusababisha makosa katika kuamua umri wa gestation na uzito uzito na ultrasound. Kuweka uchunguzi sahihi, tahadhari inapaswa kulipwa kwa utafiti wa viashiria vingine vya fetometry);
- LZR (ukubwa wa mbele-occipital);
- OG (kichwa cha mzunguko);
- OJ (mzunguko wa tumbo) ni mojawapo ya vigezo kuu vya uchunguzi wa kupungua kwa ukuaji wa intrauterine (FGP), kwa vile inasaidia kuamua uzito wa fetal na ultrasound;
- DLB (urefu wa mguu). Kiashiria hiki kinatakiwa kutumika kwa lengo la kuamua muda wa ujauzito tu ikiwa haiwezekani kupata BDP au aina isiyo ya kawaida ya kichwa, wakati ni jambo muhimu zaidi katika kuchunguza dysplasia ya mifupa;
- DGRK (kipenyo cha kifua), nk.
Scientifically kuthibitishwa kuwa matumizi ya wakati mmoja wa viashiria kadhaa hufanya kuwa sahihi zaidi ili kuamua muda wa ujauzito. Kwa kipindi cha wiki 36, ni bora kujifunza idadi ya watu wa BDP, DLB na OZH, baada ya sawa - OZ, OG na DLB.
Kama kanuni, hitimisho hufanywa kwa msingi wa meza ya ultrasound ya vipimo vya fetasi ya ultrasound, mfano wa ambayo umeonyeshwa hapa chini:
Kutokana na ukweli kwamba kila kitengo kinaweza kutengenezwa kwa meza tofauti na ukubwa wa fetasi kwa wiki, itifaki ya ultrasound inaweza kuwa na tofauti kubwa.
Ikiwa ukubwa ni chini ya kipindi cha ujauzito kilichoonyeshwa kwenye meza, na ikiwa uzito mdogo wa fetusi umetambuliwa na ultrasound, utambuzi wa HPV hutolewa. Kwa uthibitisho wake, ultrasound ya ziada inafanywa katika mienendo, cardiotocography na dopplerography inatajwa. Kwa hali yoyote, ikiwa vigezo havifanane, haipaswi kuogopa mara moja, kwa sababu sababu inaweza kuwa banal - kipindi cha ujauzito kinawekwa kwa usahihi kwa sababu ya usahihi katika kuamua tarehe ya ovulation. Mara nyingi hali hii ni ya kawaida wakati wa menorrhea lactational.